Síncope como forma de debut de la estenosis mitral

Palabras clave: síncope, estenosis mitral, hipertensión pulmonar, gasto cardiaco, flujo sanguíneo cerebral

Resumen

Introducción: El mecanismo común a todo síncope es una alteración transitoria del flujo sanguíneo cerebral, que provoca una disminución momentánea del metabolismo cerebral, con afectación del sistema reticular ascendente y córtex cerebral. El síncope por estenosis mitral, no aparece en la literatura revisada.

Objetivos: Presentar un paciente con estenosis mitral que debuta con cuadro de síncope recurrente.

Caso clínico: Paciente de 45 años, mestizo, sin antecedentes de enfermedad, trabajador agrícola, ingresa en sala de medicina interna por padecer síncopes recurrentes. Fue valorado por neurólogo y cardiólogo; se diagnosticó estenosis mitral crítica con hipertensión pulmonar grave y disfunción sistodiastólica de ventrículo derecho. Luego de la sustitución valvular mitral por cirugía cardiovascular no volvió a padecer episodios sincopales y lleva una vida normal biopsicosocial y laboral.

Comentarios: La estenosis mitral crítica ocasiona disminución del llenado ventricular y disminución del gasto cardiaco con disminución del flujo sanguíneo cerebral, acentuado por la hipertensión pulmonar grave e insuficiencia cardíaca derecha. Ocasionó síncopes repetitivos.

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Publicado
2020-04-01
Cómo citar
1.
Vega-Candelario R. Síncope como forma de debut de la estenosis mitral. Rev. Peru. Investig. Salud. [Internet]. 1abr.2020 [citado 4jun.2020];4(2):83-6. Available from: http://revistas.unheval.edu.pe/index.php/repis/article/view/618
Sección
Casos clínicos