Medically important trombiculids: a systematic review of the global distribution and clinical consequences of their bites

Resumen

Antecedentes: Los ácaros están entre los artrópodos más pequeños que pueden ser vistos a simple vista , donde el uso de la dermatoscopia es una herramienta invaluable. Son una plaga cosmopolita, y hasta el momento se ha demostrado que más de 250 especies producen problemas tanto para los humanos como para los animales. Estos ácaros son capaces de producir una amplia gama de signos y síntomas clínicos, desde los locales hasta los sistémicos, de leves a graves, así como la transmisión de patógenos. El objetivo de este estudio fue proporcionar una actualización del impacto clínico en la salud humana, la distribución y las especies implicadas en estas condiciones clínicas producida por los trombiculidos a través de una revisión sistemática. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en Medline, Lilacs, Redalyc, Scopus, SciELO y Google Scholar, utilizamos como umbral de fecha de publicación el año 2008. Limitamos la estrategia de búsqueda a los artículos publicados en portugués, francés, inglés y español. Los estudios elegibles fueron informes de casos y series de casos que informaron de resultados en humanos causados por mordeduras de trombicúlidos. Se extrajo información a nivel de paciente y a nivel de estudio. Resultados: La búsqueda bibliográfica arrojó 832 estudios, de los cuales 13 fueron reportes de caso, 4 series de caso and 2 estudios descriptivos de casos que informaban de un total de 49 casos. La mayoría de los pacientes eran varones y la edad media era de 33,7±6,4 años. Los síntomas más frecuentes fueron el eritema local, el prurito y las pápulas. No se documentaron muertes. Los trombicúlidos de los géneros Trombicula, Eutrombicula y Leptotrombidium parecen ser los más comúnmente reportados. Discusión: La trombiculiasis es una infestación causada por varios tipos de ácarosen la etapa larval, también conocidas como niguas o coloraditos, pertenecen a la clase Arachnida y a la familia Trombiculidae. Esta revisión sistemática ofrece una visión general de los trombicúlidos de importancia clínica, su distribución y los efectos de la picadura en la salud humana. Nuestros resultados muestran que hay diferentes especies de ácaros que pueden tener importantes consecuencias para la salud humana. No se registraron casos de mortalidad. Aún así, el tifus de los matorrales sigue siendo una de las enfermedades producidas por rickettsiosis más peligrosas para la vida en algunas regiones de Asia. Conclusiones: La mordedura de diferentes especies de trombicúlidos en todo el mundo puede causar una amplia gama de consecuencias clínicas para la salud humana. Aunque la mortalidad parece no existir, las mordeduras de trombicúlidos deben ser adicionalmente diagnosticadas y tratadas adecuadamente.