Factores de riesgo Gineco-Obstétricos para Macrosomía Fetal en gestantes del servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz, Perú

Autores/as

  • Gabriela Vasquez-Ortega Universidad Privada San Juan Bautista, Lima, Perú https://orcid.org/0000-0002-3292-8167
  • Víctor Pulido-Capurro Universidad Privada San Juan Bautista, Lima, Perú
  • Edwin Asnate-Salazar Servicio de Estadística del Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz, Perú

DOI:

https://doi.org/10.35839/repis.7.2.1729

Palabras clave:

factores de riesgo gineco-obstétricos, macrosomía fetal

Resumen

Objetivo. Determinar la relación entre los factores de riesgo gineco-obstétricos para macrosomía fetal en gestantes del Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz en el período 2017-2020. Materiales y Métodos. El estudio caso control. Fue realizado en el Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz, periodo 2017-2020. La población fue de 10838 gestantes atendidas en el Servicio de Gineco-obstetricia con 187 casos y 374 controles. Se realizó un análisis documental. Para la recolección de datos se utilizó una ficha de recolección de datos validada por expertos en el área de metodología, estadística y Especialista en Gineco-obstetricia, se extrapoló a la base de datos SPSS versión 25. Se aplicó pruebas de Chi2 y Regresión logística. Resultados. En relación a las características clínicas de las madres, se observaron los siguientes datos: un 15.6% de las madres tenían una edad mayor a 35 años, 32.2% presentaba sobrepeso, 1.6% tenía antecedentes de macrosomía, 27% antecedentes de multíparas, 0.5% padecía diabetes gestacional, el 51.3% tuvo un feto de sexo masculino y un 2.4% experimentó ganancia ponderal excesiva. La prevalencia de macrosomía fue del 2.6%. Se identificaron varios factores de riesgo significativos (p<0.05) asociados a la macrosomía fetal: diabetes pregestacional (OR=6.16), obesidad (OR=2.34), antecedente de hijo macrosómico (OR=9.03), ganancia ponderal excesiva (OR=25.834), diabetes gestacional (OR=9.84) y sexo fetal masculino (OR=1.52). Conclusión. Se encontró una asociación significativa entre varios factores de riesgo y la macrosomía fetal en mujeres embarazadas. Estos factores de riesgo incluyeron la presencia de diabetes pregestacional, obesidad, antecedente de un hijo macrosómico, ganancia de peso excesiva, diabetes gestacional y el sexo fetal masculino.

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Ye, J, Torloni MR, Ota E, Jayaratne K, Pileggi-Castro C, Ortiz-Panozo E, Lumbiganon P, Morisaki N, Laopaiboon M, Mori R, Tunçalp Ö, Fang F, Yu H, Souza JP, Vogel JP, Zhang J. Searching for the definition of macrosomia through an outcome-based approach in low- and middle-income countries: a secondary analysis of the WHO Global Survey in Africa, Asia and Latin America. BMC Pregnancy Childbirth. 2015;15(1):324. doi: 10.1186/s12884-015-0765-z.

Abramowicz, MD, T Ahn J. Fetal macrosomía. Department of Obstetrics and Gynecology University of Chicago [Internet]. 2023 [citado el 12 de mayo de 2023]. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/fetal-macrosomia?search=macrosomia%20fetal&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

American College of Obstetricians and Gynecologists' Committe on Practice Bulletins – Obstetrics. Practice Bulletin No. 173: Fetal Macrosomia. Obstetrics and gynecology. 2016;128(5):195-209. doi: 10.1097/AOG.0000000000001767.

Peña M, Escribano M, López E. Macrosomía fetal: factores de riesgo y resultados perinatales, Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia. 2021:48(3).100637. doi: 10.1016/j.gine.2020.09.003.

Araujo E, Borges A, Perez A, Elito J, Tonni G. Macrosomia, Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 2017;38:83-96. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.08.003.

Jenner ZB, O'Neil Dudley AE, Mendez-Figueroa H, Ellis VS, Chen HY, Chauhan SP. Morbidity Associated with Fetal Macrosomia among Women with Diabetes Mellitus. American Journal of Perinatology. 2018;35(5):515-520. doi: 10.1055/s-0037-1608811.

Chero Rodrigo. Gestante añosa como factor de riesgo para macrosomía fetal en pacientes del Hospital Belén de Trujillo [tesis para optar el título de Médico Cirujano]. Trujillo: Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego;2018. Disponible en: http://renati.sunedu.gob.pe/handle/sunedu/1516467

Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, Gratacós E, Krakow D, Odibo AO et al. Obstetric imaging: Fetal diagnosis and care, 2nd edition. Elsevier. 2017;745: 460-462. doi: 10.1016/C2014-0-00100-1

Wallace S, Allen K. Fetal Macrosomia. Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Medicine. 2013;23(6):185-188. doi: 10.1016/j.ogrm.2013.03.012

Czarnobay SA, Kroll C, Schultz LF, Malinovski J, Mastroeni SSBS, Mastroeni MF. Predictors of excess birth weight in Brazil: a systematic review. Jornal de Pediatria. 2019;95(2):128-154. doi: 10.1016/j.jped.2018.04.006

Romero L. Factores de riesgo asociados a la macrosomía fetal. Revista del Nacional [Internet]. 2014 [citado el 12 de febrero de 2023];6(1):16-24. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/pdf/hn/v6n1/v6n1a03.pdf

Instituto Nacional Materno Perinatal: Guía de Práctica Clínica en Obstetricia y Perinatología [Internet]. INMP; 2018[citado el 12 de febrero de 2023] Disponible en: https://www.inmp.gob.pe/uploads/file/Revistas/Guias%20de%20Practica%20Clinica%20y%20de%20procedimientos%20en%20Obstetricia%20y%20Perinatologia%20del%202018.pdf

Ministerio de Salud [Internet]. MINSA: Boletín estadístico de nacimientos; 2015. [citado el 10 de mayo del 2022]. Disponible en: ftp://ftp2.minsa.gob.pe/descargas/ogei/CNV/Boletin_CNV_16.pdf.

Alves A, Sobrino M, Gutiérrez C y Alarcón J. Prevalencia y factores de riesgo asociados a macrosomía en Perú, 2013. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública. 2017;34(1): 36-42. doi:10.17843/rpmesp.2017.341.2765.

Stavis R. Edad Gestacional[Internet]. Manual MSD; 2022[citado el 10 de mayo del 2022].Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es/professional/pediatr%C3%ADa/problemas-perinatales/edad-gestacional

García María. Impacto de la edad materna en la gestación y el parto [tesis para optar licenciatura]. Madrid: Universitaria de Cantabria; 2016. Disponible en: https://repositorio.unican.es/xmlui/handle/10902/8563

Guzmán J, Carrasco S, Gómez E, Herrainz C, Tofé I. Embarazo prolongado. RN postmaduro. Asociación Española de Pediatría [Internet]. 2008 [citado el 10 de mayo del 2022]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/11_1.pdf

Piscoya Liliana. Factores Obstétricos Asociados al Embarazo Post Término, en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Enero – Junio 2019 [tesis para optar licenciatura de Obstetricia]. Lima: Facultad de Medicina, Universidad Nacional Federico Villareal; 2019. Disponible en: http://repositorio.unfv.edu.pe/bitstream/handle/UNFV/4265/PISCOYA%20MENDOZA%20LILIANA%20KATHERINE-T%C3%8DTULO%20PROFESIONAL.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Córdova R, Gonzales M, Correa L. Factores de Riesgo Maternos Asociados a la Presentación de Recién Nacidos Macrosómicos en el Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Távara en el período Julio 2014 a Julio 2016. Rev Fac Med Hum 2017;17(1):48-55. doi 10.25176/RFMH.v17.n1.748.

Shakya S, Zhang H. Gestational Diabetes Mellitus and Macrosomia: A Literature Review. Ann Nutr Metab. 2015;66(2):14-20. doi: 10.1159/000371628.

Gutarra R, Conche C, Otiniano J, Yavar I. Macrosomía fetal en un hospital del Ministerio de Salud del Perú, de 2010 a 2014. Ginecol Obstet Mex. 2018;86(8):530-538. doi: 10.24245/gom. v86i8.1914.

Yamamoto I. Macrosomía fetal. Revista Electrónica Científica y Académica de Clínica Alemana[Internet]. 2016[citado el 12 de febrero de 2023]; 6(4):262-266. Disponible en: https://contactocientifico.alemana.cl/ojs/index.php/cc/article/view/385/359

Real Academia Española [Internet]. Sexo. Madrid;2014 [citado el 10 de mayo del 2021]. Disponible en: https://dle.rae.es/

Lozano A, Betancourth W, Turcios L, Cueva J, Ocampo D, Portillo C et al. Sobrepeso y Obesidad en el Embarazo: Complicaciones y Manejo. Review article imedpub journald. Honduras. 2016;12(3):1-7. doi: 10.3823/1310.

Segura Franco. Ganancia ponderal excesiva de peso gestacional como factor de riesgo para el desarrollo de macrosomía fetal en gestantes del Hospital Regional Docente de Trujillo. [tesis para optar licenciatura de Obstetricia]. Trujillo: Universidad Nacional de Trujillo;2020. Disponible en: https://dspace.unitru.edu.pe/bitstream/handle/UNITRU/15524/SeguraFranco_K.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Medina-Pérez EA, Sánchez-Reyes A, Hernández-Peredo AR, Martínez-López MA, Jiménez CN et al. Diabetes gestacional. Diagnóstico y tratamiento en el primer nivel de atención. México. Med Int Méx [Internet]. 2017 [citado el 12 de agosto de 2022];33(1):91-98. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2017/mim171j.pdf

Huacachi Trejo Kelly, Correa-López Lucy E.. Características maternas asociadas al diagnóstico de macrosomía fetal en un Hospital III-1 de la capital de Perú. Rev. Fac. Med. Hum. 2020; 20( 1 ): 76-81. doi: 10.25176/rfmh.v20i1.2549

World Health Organization[Internet]. Obesidad y sobrepeso. OMS; 2021[citado el 10 de mayo del 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

Usta A et al. Frequency of fetal macrosomia and the associated risk factors in pregnancies without gestational diabetes mellitus. The Pan African medical journal. 2017;26(1):62. doi: 10.11604/pamj.2017.26.62.11440.

Ladfors L, Shaat N, Wiberg N, Katasarou A, Berntorp K, Kristensen K. Fetal overgrowth in women with type 1 and type 2 diabetes mellitus. PLoS One. 2017:12(11):9. doi: 10.1371/journal.pone.0187917.

Jiménez S, Pentón R, Cairo V, Cabrera R, Chávez L, Álvarez M. Factores de riesgo maternos y fetales en recién nacidos con macrosomía. Medicentro Electrónica [Internet]. 2015[citado el 12 de agosto de 2022];19(3):142-148. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mdc/v19n3/mdc02315.pdf

Pizarro Fernando. Factores predictores de macrosomía fetal en el Hospital Regional Guillermo Diaz de la Vega enero 2016 – febrero 2018 [tesis de licenciatura]. Puno: Universidad Nacional del Altiplano;2018. Disponible en: https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/3277216

Moreno Ricardo. Sobrepeso y obesidad pre- gestacional como factores de riesgo para macrosomía en neonatos de pacientes atendidas en el Centro Materno Infantil Villa María del Triunfo 2015-2017 [tesis de licenciatura de obstetricia]. Lima: Facultad de medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Disponible en: https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/10432/Moreno_lr.pdf?sequence=3&isAllowed=y

León Ruth. Factores maternos e institucionales relacionados con la macrosomía neonatal en el Hospital Marino Molina Scippa entre mayo y octubre del 2018. [tesis de maestría en Salud Publica]. Lima: Facultad de medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2019. Disponible en: https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/11588/Leon_jr.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Bazalar-Salas D, Loo-Valverde M. Factores maternos asociados a macrosomia fetal en un hospital público de Lima-Perú, enero a octubre del 2018. Rev. Fac. Med. Hum [Internet]. 2019[citado el 12 de agosto de 2022];19(2): 62-65. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2308-05312019000200006&lng=es.http://dx.doi.org/10.25176/RFMH.v19.n2.2066.

Quiroz Rolando. Factores de riesgo para macrosomía fetal en el Hospital María Auxiliadora: enero – diciembre 2016. [tesis de bachillerato en medicina humana]. Lima: Facultad de medicina, Universidad Ricardo Palma; 2016. Disponible en: https://repositorio.urp.edu.pe/handle/20.500.14138/1228

Kim SY, Sharma AJ, Sappenfield W, Wilson H & Salihu H. Association of Maternal Body Mass Index, Excessive Weight Gain, and Gestational Diabetes Mellitus With Large-for-Gestational-Age Births. Obstetrics and gynecology. 2014;123(4):737-44. doi: 10.1097/AOG.0000000000000177.

Levano Diana. Factores de riesgo asociados al desarrollo de macrosomía fetal en las pacientes atendidas en el departamento de Gíneco – Obstetricia del Hospital PNP Luis N. Sáenz, periodo 2016 – 2018 [tesis de bachillerato en medicina humana]. Lima: Facultad de ciencias de la salud, Universidad Privada San Juan Bautista; 2019. Disponible en: http://repositorio.upsjb.edu.pe/handle/upsjb/2137

Chiavaroli V, Castorani, V, Guidone P, Derraik J, Liberati M, et al. Incidence of infants born small- and large-for-gestational- age in an Italian cohort over a 20-year period and associated risk factors. Italian Journal of Pediatrics. 2016;42(1): 42. doi. 10.1186/s13052-016-0254-7.

Agudelo-Epitia V, Parra-Sosall B, Restrepo-Mesai S. Factores asociados a la macrosomía fetal. Colombia. Rev Saude Publica. 2019;53:100. doi:10.11606/s1518-8787.2019053001269.

Huaita María. Factores de riesgo asociados a macrosomía fetal en el Hospital Uldarico Rocca Fernández de Villa El Salvador, Enero-Junio 2015 [tesis de licenciatura en emergencia y riesgo obstétrico]. Lima: Facultad de obstetricia, Universidad San Martín de Porres, 2015. Disponible en: http://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12727/2683/Huaita_FML.pdf?sequence=6&isAllowed=y

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Publicado

2023-06-30

Cómo citar

1.
Vasquez-Ortega G, Pulido-Capurro V, Asnate-Salazar E. Factores de riesgo Gineco-Obstétricos para Macrosomía Fetal en gestantes del servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz, Perú. Rev Peru Investig Salud [Internet]. 30 de junio de 2023 [citado 30 de noviembre de 2023];7(2):83-91. Disponible en: https://revistas.unheval.edu.pe/index.php/repis/article/view/1729

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