Niveles de anticuerpos posinmunización contra el virus de la hepatitis B
DOI:
https://doi.org/10.46794/gahaku.1.1.2607Palabras clave:
vacuna contra hepatitis B, test serológico, inmunogenicidad, seroprotección, anticuerpos anti-HBsResumen
Objetivo: Evaluar la concentración sérica de anticuerpos frente al virus de la hepatitis B en personal del Hospital Nivel II y del CAP III Metropolitano de EsSalud-Huánuco, en Perú. Materiales y métodos: Se trata de una investigación observacional, descriptivo, de carácter longitudinal y con diseño de serie de casos, desarrollada en tres fases: identificación de la población objetivo, aplicación del esquema de inmunización y determinación de los niveles de anticuerpos mediante una única dosimetría realizada a los 30 días posteriores a la última dosis de la vacuna. Resultados: La media de edad de los participantes en el grupo de intervención fue de 42 años. En cuanto a la seroprotección, el promedio de absorbancia en varones alcanzó 2,37 y en mujeres 2,53, valores ambos superiores al punto de corte de 0,105. Antes del inicio del estudio, el 54,50 % de los evaluados ya habían recibido vacunación contra la hepatitis B, aunque solo el 36 % de este grupo completó el esquema de tres dosis. La comparación de los niveles de absorbancia entre quienes cumplieron y quienes no cumplieron el esquema no mostró diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Se identificó una elevada tasa de seroprotección en el personal de salud vacunado y se determinó que variables como edad, sexo y antecedentes de vacunación influyen en la respuesta inmunitaria frente al virus.
Descargas
Referencias
1. World Health Organization. Global progress report on HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections, 2021 [Internet]. Ginebra: WHO; 2021 [Consultado el 5 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.who.int/publications/i/item/9789240027077
2. Kramvis A, Kew M, François G. Hepatitis B virus genotypes. Vaccine. 2005 Mar;23(19):2409-23.
3. World Health Organization. Hepatitis B [Internet]. Ginebra: WHO; 2023 [Consultado el 5 de mayo de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b
4. Lin SY, Liu JH, Wang SM, Wang IK, Tsai CA, Liu YL, et al. Association of response to hepatitis B vaccination and survival in dialysis patients [Internet]. 2012 [Consultado el 5 de mayo de 2023]. Disponible en:
http://www.biomedcentral.com/1471-2369/13/97
5. Mahoney FJ. Update on diagnosis, management, and prevention of hepatitis B virus infection. Clin Microbiol Rev. [Internet]. 1999 Abr [Consultado el 5 de mayo de 2023];12(2):351-66. doi: 10.1128/CMR.12.2.351
6. Centers for Disease Control and Prevention. Immunization of Health-Care Personnel: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. [Internet]. 2011 [Consultado el 5 de mayo de 2023];60(RR-7):1-45.
7. Ott JJ, Stevens GA, Groeger J, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis B virus infection: new estimates of age-specific HBsAg seroprevalence and endemicity. Vaccine [Internet]. 2012 [Consultado el 5 de mayo de 2023];30(12):2212-9.
8. Cabezas C. Situación de las hepatitis virales en el Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2007 [Consultado el 15 de mayo de 2023];24(4):378-97. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342007000400009
9. Comisión Internacional. Guidelines for second generation HIV surveillance: an update: Know your epidemic [Internet]. 2013 [Consultado el 15 de mayo de 2023]. Disponible en: www.who.int/about/licensing/
10. World Health Organization. Hepatitis B vaccines: WHO position paper – July 2017. Wkly Epidemiol Rec. [Internet]. 2017 [Consultado el 15 de mayo de 2023];92(27):369-92. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/who-wer9227
11. Shepard CW, Simard EP, Finelli L, Fiore AE, Bell BP. Hepatitis B virus infection: epidemiology and vaccination. Epidemiol Rev. 2006;28(1):112-25.
12. Hadler SC, Margolis HS. Hepatitis B immunization: vaccine types, efficacy, and indications for immunization. Pediatr Infect Dis J. 1992;11(7 Suppl):S47-50.
13. Campos Nizama J. Grado de inmunidad humoral y factores asociados a la respuesta a la vacunación contra el virus de la Hepatitis B en el personal de salud del Hospital Nacional Case-Essalud, Arequipa (Setiembre 1995 - Marzo 2002). Rev Gastroenterol Peru [Internet]. 2005 [Consultado el 5 de junio de 2023];25(2):141-9. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1022-51292005000200002
14. Meier M. y Berger C. A simple clinical score to identify likely hepatitis B vaccination non-responders - data from a retrospective single center study. BMC Infect Dis [Internet]. 2020 [Consultado el 5 de junio de 2023]. Nov 25;20(1):891. doi: 10.1186/s12879-020-05634-y
15. Yang S, Tian G, Cui Y, Ding C, Deng M, Yu C, et al. Factors influencing immunologic response to hepatitis B vaccine in adults. Sci Rep. 2016;6:27251.
16. Roome AJ, Walsh SJ, Cartter ML, Hadler JL. Hepatitis B vaccine responsiveness in Connecticut public safety personnel. JAMA. 1993;270(24):2931-4.
17. Tolosa Martínez N, Tenías Burillo JM, Pérez Bermúdez B, Sanchis Álvarez JB. Factores asociados a una respuesta inadecuada a la vacunación contra la hepatitis B en personal sanitario. Rev Esp Salud Publica [Internet]. 1998 Nov [Consultado el 5 de junio de 2023];72(6):509-15. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57271998000600004
18. Zuckerman JN. Protective efficacy, immunotherapeutic potential, and safety of hepatitis B vaccines. J Med Virol. 2006;78(2):169-77.
19. Oficina de Epidemiología. Dirección Regional de Salud de Huánuco. Boletín epidemiológico 2013-2015 [Internet]. Huánuco: DIRESA; 2016 [Consultado el 5 de mayo de 2018]. Disponible en: https://publicaciones.diresahuanuco.gob.pe/index.php/s/7cA1MeO0dfDBE4Q
20. Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, et al. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 Hepatitis B Guidance. Hepatology [Internet]. 2018 Apr 1 [Consultado el 5 de julio de 2023];67(4):1560-99. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/hep.29800
21. Rehermann B, Nascimbeni M. Immunology of hepatitis B virus and hepatitis C virus infection. Nat Rev Immunol. 2005;5(3):215-29.
22. Alayón N, Pardo M. Niveles de anticuerpos anti-HBs post inmunización en estudiantes de bacteriología. Rev Salud Pública (Bogotá). 2014;16(1):81-91.
23. Hyams KC. Risks of chronicity following acute hepatitis B virus infection: a review. Clin Infect Dis [Internet]. 1995 [Consultado el 30 de junio de 2023];20:992-1000. Disponible en: http://cid.oxfordjournals.org/
24. Solórzano F, et al. Evaluación de la seroconversión post vacunación acelerada contra hepatitis B en personal de salud. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2010 [Consultado el 30 de junio de 2023];48(6):603-6. Disponible en: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5236a5.htm
25. Conners E, Panagiotakopoulos L, Hofmeister M, Spradling P, Hagan L, Harris A, et al. Detección y pruebas para la infección por el virus de la hepatitis B: Recomendaciones de los CDC — Estados Unidos, 2023. MMWR Recomm Rep. [Internet]. 2023 [Consultado el 30 de junio de 2023];72(RR-1):1–25. doi: 10.15585/mmwr.rr7201a1
26. Ministerio de Salud del Perú. Dirección General de Salud de las Personas. Evaluación de esquemas alternativos de vacunación contra hepatitis B en estudiantes universitarios. Lima: MINSA; 2012.
27. Mast E, Weinbaum C, Fiore A, et al. A comprehensive immunization strategy to eliminate transmission of hepatitis B virus infection in the United States: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Part II: immunization of adults. MMWR Recomm Rep. [Internet]. 2006 [Consultado el 30 de junio de 2023];55(RR-16):1-34. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17159833/
28. World Health Organization. Hepatitis B vaccines: WHO position paper – July 2017. Wkly Epidemiol Rec. 2017;92(27):369-92.
29. Cabezas C, Muje M, Rimarachín R, Fernández M. Hepatitis B en escolares del distrito de Panao - Huánuco. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2001;18(1):35–9.
30. Andina Agencia Peruana de Noticias. Cusco, Junín, Ayacucho, Lima y Huánuco suman 70% de casos notificados de hepatitis [Internet]. Lima: Andina; 2022 [Consultado el 30 de junio de 2023]. Disponible en: https://andina.pe/agencia/noticia-cusco-junin-ayacucho-lima-y-huanuco-suman-70-casos-notificados-hepatitis-901816.aspx
31. Idilman R. The summarized of EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection. Turk J Gastroenterol. 2017;28(5):387-9.
32. Klein SL, Marriott I, Fish EN. Sex-based differences in immune function and responses to vaccination. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2015;109(1):9-15.
33. Fink AL, Engle K, Ursin RL, Tang WY, Klein SL. Biological sex affects vaccine efficacy and protection against influenza in mice. Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(49):12477–82.
34. Mast EE, Weinbaum CM, Fiore AE, Alter MJ, Bell BP, Finelli L, et al. A comprehensive immunization strategy to eliminate transmission of hepatitis B virus infection in the United States. MMWR Recomm Rep. 2006;55(RR-16):1-33.
35. Trevisan A, et al. Sex disparity in response to hepatitis B vaccine related to the age of vaccination. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2020 Jan 2 [Consultado el 30 de junio de 2023];17(1):327. doi: 10.3390/ijerph17010327
36. Krugman S, Davidson M. Hepatitis B vaccine: prospects for duration of immunity. Yale J Biol Med. [Internet]. 1987 Jul-Aug [Consultado el 30 de junio de 2023];60(4):333-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3660859/
37. Bauer T, Jilg W. Hepatitis B surface antigen-specific T and B cell memory in individuals who had lost protective antibodies after hepatitis B vaccination. Vaccine. 2006;24(5):572–7.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Languasco Alcedo Juan José
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
